Navn på jeres barn *
Fødselsdag (kun de 6 første) *
Diagnose (hvis jeres barn har en)
Hvilken by bor I i *
Hvilken kommune bor I i *
Navn (forældre - henvender) *
Telefon *
Email *
Navn (forældre)
Telefon
Email
Vi er godkendt til at hjemmetræne (der er lavet §50)
Vi er ved at blive godkendt - der er ved at blive lavet §50 og er startet på ansøgning
Vi er ved at blive godkendt - der er ved at blive lavet §50 og er ikke startet på ansøgning
Vi er ved at undersøge om hjemmetræning er noget for os
Vi har ikke hjemmetrænet før
Vi ønsker at skifte metode
Træner I efter andre metoder
Er der et særligt tidspunkt, I ønsker vi ringer jer op
Evt. andre oplysninger
